www.centrolottainfarto.it Da dieci anni gli interventi di by-pass presentano una netta diminuzione a causa del crescente numero di ammalati di angina pectoris che vengono sottoposti a coronaroplastica o angioplastica coronarica transluminale e alluso di stent coronarici. Nel 1964 gli angiologi avevano cominciato a dilatare i restringimenti delle arterie delle gambe comprimendo la placca aterosclerotica, finché è ancora friabile, nello spessore della parete dell’arteria. Poiché la dilatazione aveva successo in una significativa percentuale di casi, il cardiologo svizzero Andrea Gruentzig nel 1977 l’applicò nei restringimenti delle coronarie. Le difficoltà che dovette superare furono grandissime perché le coronarie hanno un calibro di pochissimi millimetri, assai inferiore a quello delle arterie delle gambe. Anche se la tecnica è all’apparenza semplice, Gruentzig aveva lavorato per tredici anni alla sua messa a punto. Un catetere introdotto in un’arteria dellinguine o del braccio raggiunge la coronaria colpita dalla stenosi. All’interno del catetere ne viene introdotto un altro a doppio canale e con un palloncino gonfiabile vicino alla punta. Un canale serve a misurare la pressione del sangue nella coronaria, l’altro a introdurre mezzo di contrasto iodato per gonfiare il palloncino. Quando questo ha raggiunto la zona ristretta viene gonfiato in modo da schiacciare la placca aterosclerotica stenosante contro la parete. A questo punto per ottenere un risultato più duraturo …